准媽媽:無痛分娩面面觀

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  無痛分娩的益處


  1.使准媽媽們沒有疼痛感,減少分娩時的恐懼與產後的疲倦。讓產婦在最需要休息、時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全想用力時,產婦因積攢了體力而更有力量。


  2.無痛分娩使醫師及護理人員花更多的時間來照顧產婦,因而母體或胎兒一旦發生不正常現象時,就可以及早被發現而加以及時治療。


  3.對產程影響不大且減少胎兒缺氧的危險。


    無痛分娩有危險嗎?


  硬膜外分娩鎮痛的一般併發症如低血壓、頭痛比較輕微,嚴重威脅生命的併發症比較少見。常見不良反應表現在對產程的影響、對胎盤血供的影響。低血壓這個不良反應是影響胎盤血流的主要因素。但在藥物濃度降低至一定程度(即常規濃度)時,影響並不明顯。硬膜外分娩鎮痛對宮縮的影響各不相同。一般局麻藥濃度越低、用藥時間不要過早,鎮痛過程中輔以一定量的催產素,都可以減輕宮縮抑製作用。一旦出現任何不能改善的胎盤血流下降、胎兒心率改變,醫生會當機立斷,終止自然分娩,以確保母嬰安全。因此,整個分娩過程中需要婦產科醫生與麻醉科醫生共同監測產婦情況。但總體來說,硬膜外鎮痛對母親和胎兒的安全性還是值得肯定的。


  無痛分娩絕對無痛嗎?


  確切地說,無痛分娩的無痛也不是絕對"無痛",不管用什麼方法都很難做到絕對不痛,只是設法減輕疼痛,讓疼痛變得容易忍受。


  硬膜外阻斷支配子宮的感覺神經,減少疼痛,但由於麻醉劑用量很小,產婦仍然能感覺到宮縮的存在。產程可能會因為使用了麻醉劑有所延長,但是可以通過注射催產素加強宮縮,加快產程。產痛是分娩過程中的生理現象,正常人是具備承受這種疼痛的能力的。然而,若產婦的精神狀態處於緊張、恐懼、焦慮、信心不足之中時,就會增加產婦對疼痛的敏感度,因此,產婦需要學習有關分娩的知識,做好精神上的準備。


  哪些產婦適合"無痛分娩"?


  絕大多數產婦均可使用硬膜外分娩鎮痛。以下情況尤其適合:特別怕痛的初產婦;精神緊張的產婦;患有妊娠高血壓綜合征;早產;無法配合屏氣的產婦。但並不是所有的產婦都可以使用這種無痛分娩方法的,下面情況是屬於使用幾種方法的:


  背部皮膚感染,使麻醉無法實施


  患有敗血症、凝血功能障礙者


  有產道異常、胎位不正、前置胎盤、胎心不好、羊水異樣等產科異常情況


  患有心臟病且心功能不全的


  持續性宮縮乏力,使用催產素點滴后仍無明顯變化的


  如果產婦已經決定採用硬膜外鎮痛,應向護士提出這種要求,最好早些,通常在子宮口開到3~4厘米的時候比較合適。經醫生檢查后決定能否使用。


  產婦自己說分娩


  寶寶媽的無痛分娩經歷


  我用了無痛分娩的方法,的確很有用,但確實延長產程。我那時宮頸全開了,但是怎麼使勁也沒有用。後來護士們輪流按肚子,才把孩子的頭按出來。我聽說麻醉可能會使產婦落下腰疼的毛病,我的腰倒是沒什麼后遺症,也沒怎麼疼,可能是我年輕吧!


  海兒媽的分娩經歷


  我到醫院待產後,醫生給我做宮檢,說是宮口開了一指半,我問醫生什麼時候能上硬膜外麻醉,醫生說要到宮開三指。可是我已經痛得受不了了。後來導樂也給我做了宮檢,她說我的宮縮乏力,宮口比較難開。終於宮口開到三指,導樂打電話給麻醉科了。等來麻醉師,我被扶上產床,按要求將背脊蜷成弓形,麻醉師囑咐我哪怕陣痛時也不能動彈,這樣才能保證麻醉一次注射成功。麻醉針成功地一次打進脊椎間的縫隙中,固定好導管后,我回到待產床上。大約過了10分鐘,我的下身開始感到一陣陣酥麻,導樂告訴我這是麻藥在起作用了。之後真的沒有什麼感覺了,我迷迷糊糊地開始想睡覺。大約又過了一個多小時,我的宮口開全了,此時我感覺到有點腹漲。後來的生產過程很順利。寶寶能安全地出生,真是太好了。


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